心肌缺血是分不同的型別的,有一種型別是最危險的,那就是無症狀心肌缺血了。因為這種型別的心肌缺血早期沒有任何不舒服的症狀,因此很難被發現。很多無症狀心肌缺血患者確診的時候,已經算是比較嚴重的了,有的甚至已經下了病危通知書。想了解無症狀心肌缺血的可以下面專家的介紹。
所謂無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定的患者沒有臨床心絞痛症狀,但有心肌缺血的客觀指標,如心電圖典型缺血性ST段變化等,它是冠心病的一種特殊型別。但由於無症狀往往被人們所忽視。
無症狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由於近年來大量的研究發現,大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發作史;但近90%的屍檢中,發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變。美國約2%~4%貌似健康的無症狀的中年人,檢查發現有明顯的冠脈病變和無症狀心肌缺血發作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關係。
目前醫學上將無症狀心肌缺血分為以下三種類型:
1、Ⅰ型、安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中一般人群佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。
2、Ⅱ型、心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。
3、Ⅲ型、心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同型別的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
由此可見,無症狀心肌缺血是必須到大家引起足夠的重視的,如果您平時沒有定期體檢的習慣的話,即使患上無症狀心肌缺血也不是那麼容易發現,最後對自己造成的傷害更大。另外大家在被確診為無症狀心肌缺血,就要呆在醫院治療,不可小視。


修傑君

































