天罡白桃
10月28日是世界衛生組織確定每年關愛“世界男性健康日”，如今越來越多的疾病正快步向男性走來，並不斷地嚴重威脅到男性身心健康。可是有關男性健康的那些事中，有真理亦有謠言，帶著疑問讓我們一探究竟。
疑問1
緊身牛仔褲可致不育？
答案 是真的
要破解緊身牛仔褲對男性健康的影響，首先要了解男人的“命根子”——睪丸。精原細胞會在睪丸所提供的溫暖安逸的環境中分裂分化出精母細胞，每個精母細胞經過兩次減數分裂，成為四個精子。精子對溫度極其敏感，過高的溫度和過低的溫度都會讓精子，甚至死亡。而密佈在睪丸周圍的血管，就成為了為精子營造良好環境的“空調”。
血液不通影響精子發育
人的血管都是由動脈和靜脈組成的，在那些為精子提供營養和適宜溫度的動脈血液完成自己的使命之後，他們會透過毛細血管網進入靜脈系統。經過數級糾結纏繞的靜脈之後，最終迴流到一條比較大的靜脈——精索靜脈。這條靜脈的大致位置在腹股溝，也就是大腿根的位置。所以一旦睪丸淤血，血管就會自然而然地擴張，也就無法自如地調節睪丸的溫度。在冬天，由於血管擴張，組織無法散熱，睪丸裡面的溫度會很低。而在夏天時，由於血液流速減緩，散熱不佳，睪丸中的溫度又會變高。這樣，一年四季大概只有幾個月的時間，精子才能正常地生長。
如果你認為幾個月的時間還可以接受，別忘了淤血會導致動脈的不通暢，精子將無法獲取他們需要的大量營養，也就無法保持正常的生長髮育，更不要說出去爭搶珍貴的卵子，製造出可愛的小生命了。
牛仔褲首選寬鬆舒適
那到底什麼會造成呢？除去生殖系統旺盛發育所造成的原發性精索靜脈曲張以外，衣物不合身是最主要的一個問題，而其中以穿著緊身牛仔褲為最重要的原因。
大多數常年穿著緊身牛仔褲的男性，可能都體會過什麼叫做“蛋疼”。因為牛仔褲緊緊地勒在腹股溝的位置，導致精索靜脈迴流嚴重受阻，靜脈曲張的同時又導致睪丸的迴流靜脈受阻，於是就發生了“蛋疼”。而同時造成的問題，還有上面所說的精子發育不良，導致不育。如果常年忽略蛋疼的問題，保持精索靜脈曲張的狀態，恐怕生殖功能就會受到嚴重的、不可逆轉的損傷。
如果你已經開始“蛋疼”了，請積極求醫治療，如果你因為某種不得已的原因，必須要常年穿著牛仔褲，請儘量穿寬鬆、舒適一些的，同時注意定期自我檢查。
疑問2
長期騎行致前列腺癌風險升高？
答案 沒有定論
英國的一項研究調查發現步行或者騎車上班的人比駕車上班的人幸福感得分更高。然而在增加幸福感的同時，長期的騎行會不會帶來一些健康風險呢？
騎行致ED或不育風險不高
有關男性長期騎行的風險一直集中在和不育這兩方面，但最近的一項研究引發了另外一種擔憂。該研究表明長期的騎行可能與50歲以上男性前列腺癌風險升高相關。這項發表在《男性健康雜誌》(Journal of Men's Health)上的研究在2012年至2013年調查了超過5200名男性騎行者。研究者詢問他們每週騎行小時數以及是否有勃起障礙(ED)或者不育或前列腺癌的醫學診斷。研究者分析了與男性騎行時間相關的資料，從每週低於3.75小時到每週超過8.5小時，按照時間長短劃分類別。
結果表明，騎行時間較長的男性遭遇ED或者不育的風險並不比騎行時間較短者高。然而一項意外的發現是，騎行最多的男性比其他男性更容易被診斷出前列腺癌。研究中僅有不到1%的男性報告了診斷結果，但是最常騎行者當中有3.5%聲稱他們有前列腺癌。而在最不經常騎行的人當中，這個比例僅有0.5%。
騎行可能影響了癌症檢測
很多專家認為這些研究結果證明不了因果關係，也並不因此認為騎行真的會造成前列腺癌發病率升高。
可能性更大的解釋是騎行影響了對這種癌症的檢測。尤其是，騎行時與會陰相抵的車座施加給前列腺的壓力會增加血液中前列腺特異抗原(PSA)的水平，而這種前列腺分泌的酶在前列腺癌患者體內濃度較高。因為任何對前列腺的擺弄都會提升PSA水平，因此有可能男性騎行者高水平的PSA提升了前列腺癌的檢出率。為了找出潛在的關聯，顯然還需要進行更多決定性的研究。
針對很多腳踏車上安裝的又窄又硬的座位，目前還沒有比較良好的研究，但是關心自己前列腺受到影響的男性應當換用更寬更柔軟的車座，以便對會陰提供更有效的緩衝。此外，騎行者可以以最近的研究為由積極地尋求前列腺特異性抗原(PSA)篩查。
疑問3
也有患乳腺癌風險？
答案 是真的
近日，美國食品和藥物管理局(FDA)正倡導藥廠在進行乳腺癌臨床試驗時把男性也考慮進去。在過去的幾年裡，患者因為遠沒女性所佔比例大，而被專家學者忽視。
男性乳腺癌從未被重視
曼哈頓紐約大學朗格尼醫學中心乳癌專科助理教授Marleen Meyers博士說：“FDA的這次呼籲多少讓人吃驚，雖然在以前的腫瘤學試驗中發生過，卻並不常見。男性乳腺癌從未被重視過，男性健康問題研究中也很少涉及這個方面。”
男女懸殊程度可以從資料上看出：據美國國立癌症研究所官員說，女性患乳腺癌的機率是男性的一百倍；2014年，美國大約有2360名已診斷出乳腺癌的男性，其中430人死亡，比和致死率略低。但是這有限的受害者也揹負著更沉的負擔，因為美國乳腺癌患者男性只有1%，所以在臨床試驗和病理研究時往往很少被考慮在其中，這意味著跟他們站一邊、為他們治療的人少之又少。所以FDA希望透過對製藥廠的督促來彌補在男性乳腺健康上知識的缺失。
男性乳腺癌多數發現已晚期
Meyers博士說：“因為現在治療乳腺癌的藥物都是隻經過臨床試驗確定可用的，這是將男性排除的又一弊病。因為不確定乳腺癌是否與荷爾蒙相關，我想很多研究者也沒有分性別試驗。”儘管在存活率、階段性治療上男性與女性都表現得差不多，男性還是面臨著一些獨有的問題。她補充道：“最大的問題就是男性乳腺癌不 到晚期不會被發現，而且男性乳腺組織更少，如果不及時將腫瘤摘除，會比女性有更高的轉癌風險。”增加乳腺癌臨床試驗男性比例還能解決另一個現存問題：警覺度。Meyers說：“在男性胸部發現異狀不是件丟臉的事情，當男性感覺到胸部有腫塊的時候通常不會反應那可能是腫瘤，但你需要有這個警覺意識。”
晨報記者 張良如
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為什麼關注男性健康？
讓我們看看這一組組驚心動魄的資料吧！
【6年】 世界衛生組織一份調查資料表明，男性預期壽命平均比女性短6年。
【100萬】在中國，每年約有100萬男性發生。
【1/2】50歲以上男性超過1/2受到前列腺病的困擾。
【75%】全球約有35%的人處於非健康狀態，而在這個“亞健康”人群中，中年男性所佔的比例高達75%。
【52.5%】40歲以上人群中，高達52.5%的男性忍受著ED(勃起功能障礙)折磨；每10個患者中，9個以上認為該病對他們男性的氣概產生影響。
【40歲】在30歲至45歲男性上班族中，患的比率高達12.9%。20歲至40歲男性，20%患有，16%患有泌尿生殖系統感染；40歲以上男性，50%患有功能和，約10%的已婚男子患有不育症。
晨報記者 張良如
男性健康教育有欠賬
“我們國家男性健康宣傳教育確實有欠賬”，在日前召開的《性福中國藍皮書》首發會上，中華醫學會男科學會主任委員，北京大學第三醫院男科中心主任姜輝教授呼籲，加強男性健康的科普教育。“男性健康教育再不被重視，我國男性健康問題就會凸顯出來了。”
姜輝教授認為，中國在生殖健康教育上欠賬比較多。最新一期美國《時代週刊》中一篇關於美國男性健康的報道中說，從2007年到現在，美國對男性健康教育的傳播投入增加了28倍。而在中國，“每年的婦科大會，參會的大夫有上萬名，但男科大夫只有千八百名。”即使在進行男性健康教育時，還會被提醒如何在尺度上進行把握：這個能說，那個不能說。我國生殖缺陷率5%，每年大概有90萬到100萬孩子會有出生缺陷，除環境和飲食問題外，和生殖健康有很大關係。把男性生殖健康教育做好了，就能解決一大半問題。“男性健康關係到我們的下一代，關係到家庭和睦，社會和諧，必須給予應有的重視。”
晨報記者 張曉莉
