肛門尖銳溼疣的診斷

　　肛門尖銳溼疣是一種由人類乳頭瘤病毒引起，發生於肛門及肛周面板粘膜交界處的疣狀贅生物，屬性傳播疾病，常因接觸帶病毒的物品或性接觸感染所至，可用憂康。大多發生於18～50歲的中青年人。肛門尖銳溼疣生長速度快，易於復發。其復發的內在原因是患者機體細胞免疫功能降低，外在原因可能與創面不透氣、潮溼、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關。中醫稱“肛門臊疣”，多由於溼熱邪毒下注肛門面板粘膜，蘊久成毒而生。　　痔瘡經常發作、大便乾燥、尤其是有肛交行為，都是容易引起肛門尖銳溼疣的原因。肛門內尖銳溼疣發生的機率會比普通患者高一些。初起症狀是多數丘疹，以後呈疣贅狀生長，可呈大的有蒂菜花狀，更多見有扁平、表面成小乳頭狀的斑塊樁，由於繼發感染，分泌物常有難聞的臭味。目前針對肛門尖銳溼疣的治療有多種，如手術治療、冷凍治療、鐳射治療等等。　　診斷方法　　肛門尖銳溼疣的原因外觀不典型的疣體可依靠醋酸白試驗來鑑別診斷，醋酸白試驗自己在家就可以做，方法為：準備3%-5%的醋酸食用白醋的濃度是4%-6%，可以作為尖銳溼疣鑑別液使用。將浸透白醋的紗布或紙巾，敷到長出來的增生物上，過3-5分鐘後觀察突起是否變白肛門部位的疣體需要10-15分鐘，如果出現增生物明顯的變白，就可以診斷為尖銳溼疣。　　對於肛門尖銳溼疣患者來說，如果外觀既不典型，尖銳溼疣的原因醋酸白試驗結果也不明顯，可進一步去醫院做組織病理檢查來診斷，若能檢測出特徵性的凹空細胞即可確診。額外說明一點的是，憑藉抽血化驗來診斷尖銳溼疣 是沒有任何科學依據的，也是不準確的。正規的大醫院一般不會採取這種診斷方式。　　臨床檢查　　臨床上見到典型的病損不難診斷，但也需進一步作組織病理檢查，以防惡變，而且還可協助診斷不典型的病損情況。　　1、組織細胞病理學檢查：取疣組織作塗片，用帕氏染色，可見空泡細胞與角化不良細胞。　　2、免疫組化法檢查：採用特異性抗人乳頭瘤病毒抗體作染色，再用過氧化物酶抗過化物酶PAP方法進行檢查。此法特異性高。　　3、核酸雜交技術檢測：檢測人乳頭瘤病毒的DNA型別，鑑定病毒的DNA或RNA序列。　　4、聚合酶鏈反應PCR檢測：PCR使標本中病毒DNA擴增。此法敏感性及特異性均很高，可在細胞中檢測到一個病毒病毒：是由一個核酸分子DNA或RNA與蛋白質構成或僅由蛋白質構成如朊病毒的非細胞形態的靠寄生生活的生命體。的DNA分子。　　鑑別診斷：　　1、肛門扁平溼疣　　為扁平突起，邊緣整齊，無蒂，表面光滑而溼潤，成片或成簇生長，損害體內可找到梅毒螺旋體，梅毒血清反應強陽性。　　2、肛門溼疹　　肛門尖銳溼疣常孤立或成片，四周面板正常，而肛門溼疹皮損邊緣有小丘疹或水泡，皮損區內面板潮紅，伴糜爛和面板粗糙。　　溫馨提示：患者要堅持服用蜂蜜或蜂王漿，增強自身抵抗力和免疫力。尖銳溼疣的復發往往都是在抵抗力低下時發生的。平時可以食用一些香菇，它含有大量多糖類物質，可有效地提高患者的細胞免疫功能，從而降低尖銳溼疣複發率。