八卦愛榮
宮頸癌是一種多發於女性的惡性腫瘤之一，是女性生殖器官中腫瘤發生率最高的疾病。臨床上主要建議早發現早治療。這裡就來簡單介紹下宮頸癌的用藥治療。
子宮頸癌的處理分非典型增生，原位癌、鏡下早期浸潤癌，浸潤癌的處理方法
一治療原則
1.不典型增生：活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎症處理，半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續不變者可繼續觀察。診斷為中度不典型增生者，應適用鐳射、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術。如迫切要求生育，也可在錐形切除後定期密切隨訪。
2.原位癌：一般多主張行全子宮切除術，保留雙側卵巢;也有主張同時切除陰道1～2cm者。近年來國內外有用鐳射治療，但治療後必須密切隨訪。
3.鏡下早期浸潤癌：一般多主張作擴大全子宮切除術，及l～2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小，不需消除盆腔淋巴組織。
4.浸潤癌：治療方法應根據臨床期別，年齡和全身情況，以及裝置條件。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言，放療可適用於各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差，應採取手術切除加放療綜合治療。
二手術治療
採用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除範圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結子宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總下段淋巴結。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應徵、防止併發症。
三手術併發症及處理
1.手術併發症有術中出血、術後盆腔感染、淋巴囊腫、瀦潞留、泌尿系統感染及輸尿管陰道瘻等。
2.手術併發症的處理，近年來，由於手術方法和麻醉技術的改進，預防性抗生素的應用，以及術後採用腹膜外負壓引流等措施，上述併發症的發生率已顯著減少。
四放射治療
為宮頸癌的首選療法，可應用於各期宮頸癌，放射範圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結。照射方法一般都採取用內外照射結合，內照射主要針對宮頸原發灶及其鄰近部位，包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織 “A”點。外照射則主要針對盆腔淋巴結分佈的區域“B”點。內放射源採用腔內鐳Ra或137銫137Cs，主要針對宮頸原發病灶。外放射源採用60鑽60Co，主要針對原發病灶以外的轉移灶，包括盆腔淋巴結引流區。劑量一般為60Gy。目前對早期宮頸癌多主張先行內照射。而對晚期癌，特別是區域性瘤體巨大，出血活躍，或伴感染者則以先行外照射為宜。
五化學治療
到目前為止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感，化療的有效率不超過15%，晚期患者可採用化療、放療等綜合治療。化療藥物可採用5-氟脲嘧啶，阿黴素等進行靜脈或區域性注射。
宮頸癌的發生是多方面因素共同作用的結果，其治療如是中晚期則比較困難，許多種治療方法同時進行，建議易發人群每年多做一些常規檢查。希望這裡介紹的治療法能對臨床治療有所幫助。
