一般來講,血脂不正常是不能從外表上看出來的。但有些徵象還是能夠提供一些診斷線索,也就是說不抽血透過某些現象,也能對某些血脂異常作出判斷。在臨床我們經常能看到這樣一些中、老年女士或男士,以及某些家族性高膽固醇血癥的兒童,上眼瞼上可能會長出兩個隆起的黃色腫塊,軟軟的,不痛不癢,只是有損美觀。有的愛美女士便去找美容師做鐳射、冷凍治療,以求消除“瑕疵”,剛開始效果還挺好,但數月後這些腫塊又會慢慢長出來。總是消而復長。此時應抽血檢查血脂,結果會發現血脂明顯升高。
1.身體某些部位出現了黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子,醫學上稱之為“黃色瘤”。這些結節或疹子可出現在腳後跟、手背、臀部及肘、膝、指關節等處,有的可表現為手掌部的黃色或橘黃色線條狀條紋。如出現上述表現,多提示有家族遺傳性的高脂血症,而且高脂血症比較嚴重,應予高度重視。
2.眼睛的某些改變有時也能提示血脂異常。如在40歲以下的人中,眼睛上出現了“老年環”,表現為黑眼珠周圍出現一圈白色的環狀改變,往往提示有家族遺傳性高膽固醇血癥的可能。此外,在眼科進行眼底檢查,如果發現小動脈上有脂質沉積引起的光散射時,常常是嚴重高甘油三酯血癥的表現。
3.有代謝綜合徵、冠心病、腦卒中中風、高血壓病、糖尿病的患者或體型較肥胖者,可能同時合併有血脂異常,應常規進行血脂檢查。
4.家族中尤其是直系親屬中,有較早男性45歲以前、女性55歲以前患冠心病特別是心肌梗死的病人時,可能有家族遺傳性的血脂異常,也應注意對其他家庭成員的血脂進行檢查。
以上就是關於高脂血症的診斷介紹,高脂血症是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高脂血症還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石症、胰腺炎、眼底出血乃至失明、周圍血管病變、高尿酸血癥。因此在進行高脂血症的診斷時,一定要弄清楚患者的脂代謝異常是屬於何種型別,因為不同原因所致的高脂血症其治療方法亦不相同,因此必須將原發性高脂血症與繼發性高脂血症區分開來,並進而確定其具體的病因,有助於各種高脂血症的鑑別診斷。應該引起您和您家人的注意。


震雷懿軒































