燒傷休克有什麼表現?大面積燒傷病人病情危重,病程長,嚴重燒傷後若不及時治療,病人可發生休克,必須立即進行搶救和適當的處理。要重視燒傷休克的表現及緊急處理工作。
燒傷是由高溫、化學物質或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時間的長短而不同。面板病專家指出,燒傷休克主要有以下表現:
1.脈搏心率增速:這是由於燒傷後兒茶酚胺分泌增多,使心率加快,嚴重時可增至130次/分以上,脈搏細弱,聽診心音遙遠,第一音減弱。
2.尿量減少一般指成人尿量每小時在20毫升以下:是燒傷休克的重要且較早的表現,如果腎功能未嚴重損害,尿少一般能反映組織血液灌流情況和休克的嚴重程度。尿少的主要原因是血容量不足,腎血流量減少所致。當然尚與抗利尿激素和醛固酮增多有關。如出現無尿,多示收縮壓在10.7kPa以下。
3.口渴:為燒傷休克較早的表現。經補液治療後,輕度傷員多可解除,而嚴重傷員則難以消失、可持續到回收期以後。
4.煩躁不安:出現較早,是腦細胞因血液灌流不良,缺氧的表現。
5.噁心嘔吐:出現也較早,如頻繁嘔吐常示休克較重。其原因也是腦缺氧。
6.末稍迴圈不良:較早的表現是淺靜脈充盈不良。皮膚髮白肢體發涼。嚴重時,可出現發紺和毛細血管充盈不良。
7.血壓和脈壓的變化:燒傷早期,由於代償的緣故,血管收縮,周圍阻力的增加,血壓往往增高,尤其是舒張壓,故脈壓變小是休克較早的表現。以後代償不全,毛細血管床擴大、血液淤滯、有效迴圈血量明顯減少,則收縮壓開始下降。因此收縮壓下降不是燒傷休克的早期表現。如已下降則提示休克已較嚴重。在嚴重燒傷傷員。如有條件測中心靜脈壓。
8.化驗檢查:一般根據臨床表現足可作出燒傷休克的診斷。如條件許可。必要的化驗檢查如血漿滲透壓,血細胞壓積,紅細胞計數,血紅蛋白計數,血紅蛋白等,有助於燒傷休克的早期診斷,亦可作治療參考。
當患者出現燒傷休克表現的時候,一定要警惕,及時送往醫院進行治療,緊急控制病情的發展。


雲來金靜































