碧水聖賢
正常的生活屬於每一個人，但尿崩症患者往往處在邊緣，痛苦不堪。甚至影響到了正常的生活。這樣的日子，一直持續下去，誰都無法忍受。那麼如何針對尿崩症進行長期治療呢?這是患者比較關心的問題，下面就來介紹一下吧。
1. 中樞性尿崩症的治療
1水劑加壓素
尿崩症可用激素替代治療。注射劑血管加壓素口服無效。水劑加壓素皮下注射5-10U，可持續3-6h。該製劑常用於顱腦外傷或術後神志不清的尿崩症病人的最初治療。因其藥效短暫，可有助於識別垂體後葉功能的恢復，防治接受靜脈輸液的病人發生水中毒。
2粉劑尿崩停
賴氨酸加壓素時一種鼻腔噴霧劑，使用一次可維持4-6h的抗利尿作用。在呼吸道感染或過敏性鼻炎時，鼻腔粘膜水腫，對藥物吸收減少而影響療效。
3長效尿崩停
長效尿崩停是鞣酸加壓素製劑，需要深部肌肉注射。應從小計量開始。初始劑量為每日1.5U，劑量應根據尿量逐步調整。體內24-48h內可以維持適當的激素水平，一般每週注射2次，但有個體差異，每例應做到個體化給藥，切勿過量引起水中毒。注射前適當保溫，充分搖勻。
4人工合成DDADH1-脫氨-8 右旋-精氨酸血管加壓素，去胺加壓素
DDADH增加了抗利尿作用，而縮血管作用只有ADH的1/400，抗利尿與升壓作用之比為4000：1，作用時間達12-24消失，是目前最理想的抗利尿劑。該藥目前已有口服劑型如“彌凝”片劑，0.1mg/片，口服0.1-0.2mg，對多數患者可維持8-12h抗利尿作用。初始劑量可從每天0.1mg開始，逐步調整劑量，防止藥物過量引起水中毒。該藥與經鼻腔用藥相比，片劑口服後的生物利用度約為5%。該藥還有注射劑和鼻噴劑，1-4µg皮下注射或10-20µg鼻腔給藥，大多數病人可維持12-24h抗利尿作用。
5其它口服藥物
具有殘存ADH釋放功能的尿崩症病人，可能對某些口服的非激素製劑有療效。氯磺丙脲可以刺激垂體釋放ADH，並加強ADH對腎小管的作用，可能增加腎小管CAMP的形成，但對腎性尿崩症無效。200-500mg/d，可起到抗利尿作用，可持續24h。該藥可以恢復渴覺，對渴覺缺乏的病人有一定作用。另外，因為該藥是降糖藥，有一定的降血糖作用，因此必須告知服藥患者，服藥時必須按時進餐，可以避免低血糖的發生。該藥其它副作用包括：肝細胞損害、白細胞減少等。氫氯噻嗪的抗利尿機制不明。一般認為是鹽利尿作用，造成輕度失鹽，細胞外液減少，增加近曲小管對水份的再吸收。使進入遠曲小管的初尿減少，而引起尿量減少。該藥對中樞性和腎性尿崩症均有效，可使尿量減少50%左右。與氯磺丙脲合用有協同作用。劑量每日50-100mg，分3次服用。服藥時用低鹽飲食，忌飲用咖啡、可可類飲料。安妥明能刺激ADH釋放，每日200-500mg，分3-4次口服。副作用包括：肝損害、肌炎及胃腸道反應。醯胺咪嗪可以刺激ADH釋放，產生抗利尿作用，每日400-600mg，分次服用。因副作用較多，未廣泛使用。
繼發性中樞性尿崩症應首先考慮病因治療，如不能根治，可選擇上述藥物治療。
2. 腎性尿崩症的治療
腎性尿崩症對外源性ADH均無效，目前還沒有特異性的治療手段，但可採用以下方法控制症狀：①恰當地補充水分，避免高滲和高滲性腦病。兒童和成人可以口服，對嬰兒應及時靜脈補充;②非茲體類消炎藥：吲哚美辛可使尿量減少，但除吲哚美辛以外的該類其它藥物療效不明顯;③噻嗪類利尿劑：氫氯噻嗪，每日50-100mg口服，必須同時低鹽飲食，限制氯化鈉攝入，可使尿量明顯減少。該藥有明顯排鉀作用，長期服用時，應定期檢測血鉀濃度，防止低鉀血癥;④咪吡嗪Amilcride與氫氯噻嗪聯合應用可避免低鉀血癥。咪吡嗪用於鋰鹽誘導的腎性尿崩症時有特異療效。
綜合上述，都是對尿崩症患者的一些長期治療方法，希望對患有尿崩症的患者有所幫助。您還有什麼疑問，請聯絡我們的醫生，進行專業解答。
