頭痛,乃人生一大苦逼。我從來不頭痛,老婆兒子也從來不頭痛。這倒不是說我們家賺了,而是因為頭痛的佔少數,大約佔人群的10%。頭痛者中女人佔多數,平均每四個頭痛的人裡面有三個是女人。頭痛還和年齡有關,多見於20歲到55歲之間,因此治療頭痛最有用的辦法是時間,隨著年齡增長,頭痛會漸漸好轉。別笑,這是大實話。
女人患頭痛的時間通常在20到45歲之間,在這段時間,女人們除了承受著工作、家庭、社會等方面的壓力之外,還會定期來月經。結果患頭痛的女性中半數到70%在經期前、經期中或者經期後出現頭痛,這就出現了所謂的經期頭痛。
上面說了,時間是治療頭痛最好的辦法,堅持到就是了?但這不是辦法,因為這些經期頭痛的女人中只有很少一部分僅僅在經期才頭痛,大部分人不僅經期頭痛,在其他時候也會頭痛。
說到這裡,女人們會覺得很沮喪,怎麼攤上頭痛了。凡事要想開點,由於女性有傳宗接代的任務,因此比男性有生存優勢,女人的壽命比男人長,但比男性容易頭痛,這就是所謂禍福相倚,人生嗎,就是這樣。
至於為什麼頭痛,其真正原因還不清楚,通常認為是不正常的腦部活動暫時性地影響神經訊號、化合物和腦部血管,很可能是基因的原因造成對不同的誘發因素敏感,因此頭痛是有家族史的。
造成經期頭痛的主要誘因是體內激素變化,是被經期雌激素水平降低或者變化誘發的。研究發現14%-28%的女性頭痛可能僅僅與經期有關,頭痛通常始於月經前兩天,因為此時雌激素水平下降。
對付經期頭痛的辦法有用冰袋敷在腦部和頸部,做一些放鬆鍛鍊,吃止痛藥、曲普坦,如果分別吃不管用的話就兩者同時吃。
是不是堅持到更年期是不是就好了?這些經期頭痛者三分之二進入更年期後症狀好轉,剩下的三分之一不僅沒有好轉,可能更嚴重,尤其是進行更年期激素療法者。更年期結束後最嚴重的頭痛症狀會消失的,到了這時候,時間才真正見效。
出於避孕的目的,不少婦女吃口服避孕藥。因為口服避孕藥是性激素,服用後有可能改善頭痛,也有可能加重頭痛,此外還有可能對頭痛毫無影響。
為什麼會這樣?專家的回答是不清楚。那些服用口服避孕藥後頭痛加重者,其頭痛通常會發生在經期的最後一週,這是因為如果按月服藥的話,最後7片藥是沒有激素的安慰藥片,是為了讓人保持每天吃藥的習慣而做的安排,這樣一來體內雌激素水平快速下降,誘發了頭痛。如果出現這種情況,要使用安慰藥片少的,或者沒有安慰片的避孕藥,還可以改用雌激素含量少的,或只含孕激素的藥片。如果發現服用避孕藥可以改善頭痛,可以用它來治療經期頭痛。
對付經期頭痛的最有效的辦法是預防,如果月經正常的話,計算好日子,在月經到來之前,提前幾天吃止痛片或曲普坦,一直吃兩個禮拜。如果月經不正常的話,可以天天吃止痛片或曲普坦。這種經常吃藥對身體有沒有其他影響?是有的,特別是布洛芬等非類固醇抗炎藥物,有證據認為有好處,也有的證據認為有壞處。
除了吃藥之外,改變生活習慣,尤其是減壓和經常鍛鍊,有可能減少經期頭痛的發作、長度和嚴重性。
在中國,治療和預防經期頭痛和頭痛的辦法很多,基本上無效或者只是安慰劑效應,比如補充營養,吃各種補充劑、中藥、養生茶之類,都是毫無根據的,因為頭痛的真正原因根本不清楚。如果僅僅是改善飲食的話,沒有好處也沒有害處,但胡亂吃許多藥物和補充劑的話,就是沒有好處卻有害處了。
還有所謂推拿治療頭痛,不斷用尖頭梳子梳理頭皮以改善腦部供血,也是毫無根據的,因為頭痛並非腦部供血不足引起的。還有什麼用一盆熱水浸泡雙手,並用熱毛巾敷於頭部,每次30分鐘,這就更荒唐了,緩解頭痛應該冷敷,而不是熱敷,這樣適得其反。此外還有人提倡喝甜飲料以增加血糖,就更不可信了,頭痛沒有好轉,反而喝出個胖子。
對付經期頭痛確實沒有立竿見影的效果,因此就成了過度治療的重災區,那些東西真的無效,不外一些安慰劑療法,真的不如去鍛鍊一下、減減壓。


通幽韶麗






































