目前來看,患有支氣管炎的人在不斷的增加,給很多患者的身體帶來了一定影響,然而對於支氣管炎的診斷鑑別很多人都不怎麼清楚的認識,那麼下面我們就來了解一下支氣管炎要怎麼診斷鑑別。
慢性支氣管炎診斷標準
1咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,連續2年或以上者。
2每年發病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據如X線、呼吸功能測定等者亦可診斷。
3能排除其他心、肺疾病如肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等者。
慢性支氣管炎與其他疾病鑑別
1支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑑別。哮喘常於幼年或青年突然起病,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特徵。發作時兩肺佈滿哮鳴音,緩解後可無症狀,常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制後症狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別,但哮喘併發慢支和或肺氣腫則難予區別。
2支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反覆發作的特點,合併感染時有大量膿痰,或有反覆和多、少不等的咯血史。肺部以溼口羅音為主,多位於一側且固定在下肺。可有杵狀指趾。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈捲髮狀。支氣管造影或CT檢查可以鑑別。
3肺結核:肺結核患者多有結核中毒症狀或區域性症狀如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。
4肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸菸史,發生刺激性咳嗽,常有反覆發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
5矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業病接觸史。X線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。
毛細支氣管炎診斷依據
①2歲以內發病,多發生於6個月以內。
②急性發病,突然發作性喘憋為本病的特點,發病前常先有感冒。
③發作時煩躁不安,呼吸、心率增快,有鼻扇、三凹徵,發紺明顯。
④可有高熱,但多在38℃以下或不發熱。
⑤兩肺聽診有廣泛哮鳴音,不喘時可聽到中細溼羅音或捻發音。
以上的內容就是對支氣管炎要怎麼診斷鑑別的介紹,大家都應該有所瞭解了。因此我們只要結合以上支氣管炎的診斷鑑別,就可以及早發現病情,及早的接受治療,進而及時的控制病情。最後祝您身體健康!


黑山白雲






































