靈空幻天
專家簡介：楊岫巖，主任醫師，博士導師。從事臨床工作二十多年，風溼免疫病專科工作二十餘年，對紅斑狼瘡、類風溼關節炎、強直性脊柱炎等經典的風溼免疫性疾病力求最合理最恰當的治療方法。對疑難風溼免疫病，非感染、非腫瘤性炎症，以及長期不明原因發熱的診治，有豐富的經驗。在國際和國內學術期刊發表論文一百多篇。
案例：王阿姨今年52歲，5年前患了類風溼關節炎。一開始只是手指的關節疼痛，也沒怎麼搭理它，貼貼風溼膏藥也就過了，但接下來幾年卻逐漸出現肘關節、膝關節痛。李阿姨上醫院看病，醫生開了一些藥。一次偶然的機會，她聽小區裡的老人正託人去香港買一種抗類風溼的特效藥，說是效果十分好，王阿姨心動了，也託他幫忙買幾瓶。特效藥果然有神效，吃下藥第二天關節就不痛了！幾年來，王阿姨的關節炎時好時壞，“神藥”雖能緩解疼痛，可是症狀卻不見減輕，眼睜睜看著自己的手、腿關節變形，就連走路都困難了，這使她感到萬分地痛苦。
同樣，32歲的王先生曾在醫院確診“類風溼”，吃了一週的藥後，因為效果不明顯，他便聽信老鄉的介紹，購買一種祖傳秘方製成的中成藥，一吃藥效果還不錯，但一停藥關節比原來還要痛，沒辦法他只能一直依賴這種“神藥”，兩年後，他因為雙側股骨頭壞死、多處肋骨自發性骨折重新入院。
常服“特效藥”會引起嚴重副作用
據瞭解，上述案例中的患者在現實生活中並非少數，特別是廣東地區，類風溼關節炎患者自行購買進口特效藥，或熱衷“偏方”、“秘方“的現象十分普遍。
中山大學第一附屬醫院風溼免疫科主任楊岫巖主任醫師在採訪時表示，這些進口的“特效藥”起效快，號稱是“無毒副作用”，但實質上毒性最大。大多數是由地塞米松（激素）加消炎痛（消炎止痛藥）製成的，例如所謂的“風溼剋星”、“特效風溼靈”等，服用時止痛效果非常好，但是長期服用並不能控制關節變形，還會出現激素依賴和相關的副作用，如糖尿病、股骨頭壞死、感染、骨質疏鬆等嚴重副作用。
據悉，這類藥物通常價格不便宜，一瓶藥少則幾十塊，貴則幾百塊。但楊岫巖指出，“這些藥分解出來的成分是非常便宜的，在國內地塞米松1.7分錢一片，消炎痛大概是幾分錢一片。其實買同樣成分的片劑，湊起來吃效果也一樣，一次也就幾分錢。”
“中成藥”不安全易藏貓膩
許多中國的類風溼關節炎病人喜歡在西藥的基礎上，加用中醫中藥治療。作為西醫生的楊岫巖並不反對他的病人同時去看中醫，他說“關鍵是要看真正的中醫，而不是假中醫”。
楊岫巖表示，“熬中藥湯治病分分鐘都行，但是醫院自制的‘中成藥’就要慎重”，別相信所謂的祖傳秘方和偏方。因為自制的“中成藥”很容易繞過藥監部門的檢查，可能存在貓膩，安全性無法保障。一些醫院自制的“中成藥”其實不姓“中”，不是真正的中藥。有些膠囊一開啟來，可看到裡面一粒粒西藥磨成的粉末；有些“中藥丸子”一掰開，裡面含著一粒激素；有些“更聰明”的非法醫院，在製作“中藥丸子”時，直接將地塞米松水劑摻進去，肉眼根本看不出來。
因此，類風溼關節炎患者千萬別迷信所謂的“特效藥”或“中成藥”。應該到正規醫院就診，醫生會根據患者的疾病程度、實驗室化驗指標等，評估病情活動度和預後，以制定一個初始的治療方案。由於個體病人對藥物的反應性和耐受性不同，所以在治療的過程中，需要根據病人對該治療方案的正反應（療效）、負反應（副作用）和不同治療階段，不斷調整治療方案，以達到最安全、最有效和最合適的治療。
