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地中海貧血的臨床檢查診斷

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在日常生活中,貧血現象非常常見,尤其是對於女性朋友,對它更是深有體會。可是貧血的種類是很多的,大家應該對其種類應該大概瞭解下,今天要給各位介紹的是地中海貧血。該

在日常生活中,貧血現象非常常見,尤其是對於女性朋友,對它更是深有體會。可是貧血的種類是很多的,大家應該對其種類應該大概瞭解下,今天要給各位介紹的是地中海貧血。該病的治癒很困難,因此,大家有必要了解下地中海貧血的臨床檢查診斷等常識。

精確的紅細胞計數和血紅蛋白測定,是診斷貧血最可靠的方法。完整的血細胞分析,除紅細胞計數,血紅蛋白測定,白細胞總數及分類計數外,還包括紅細胞比容及其相關指數MCV、MCH、MCHC測定,紅細胞體積分佈寬度RDW,血塗片染色形態學觀察,血小板計數,及網織紅細胞計數等,能對大多數貧血患者進行初步診斷。結合骨髓中粒紅細胞比例,可以幫助瞭解骨髓紅系增生程度,並可反映貧血的治療效果。當幼紅細胞增多時,網織紅細胞常中度增多可達 0.05~0.20,而在急性溶血性貧血時甚至達0.50。在骨髓病性貧血時,網織紅細胞也可增多,但一般在0.04~0.10。在再生障礙性貧血時,網織紅細胞則明顯減少。

血象

貧血為小細胞低色素性,Hb常<;60g/L,MCV、MCH、 MCHC均減低,出現很多各階段有核紅細胞,成熟紅細胞形態不一、大小不均,靶形紅細胞>;0.10,嗜多色性細胞及嗜鹼性點彩紅細胞易見,可見豪周小體,較多紅細胞出現HbH沉澱包涵體。網織紅細胞增高或正常。

骨髓象

增生活躍或明顯活躍,紅系細胞增生,以中幼、晚幼紅細胞增生為主,成熟紅細胞有靶形,異形變。骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞增多。骨髓活檢顯示紅系增生顯著,幼紅細胞多聚集呈紅細胞造血島,聚集團內有較多的原始紅細胞、早幼紅細胞,外周為中幼紅細胞、晚幼紅細胞。骨髓間質無異常。

其他檢查

血紅蛋白電泳HbA2>0.035,HbF>0.02或出現HbH區帶。紅細胞滲透脆性減低。基因分析出現/β肽鏈合成比例,重症β/<0 2= 0= 2= 0= 5=>0.5全血。

以上內容是關於地中海貧血臨床檢查診斷的相關介紹,希望能給大家帶來一些幫助。該病一般出現在我國南方地區,對於部分高發地區應該做好地中海貧血知識的普及,幫助大家做好預防措施。另外,患者朋友切記,積極的治療非常重要。

釋出於 2021-01-15

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