有個急性病人靜脈點滴了幾天抗生素,出現尿少、嘔吐,檢查發現血肌酐嚴重超標,提示急性腎衰竭。他的腎衰顯然與藥物有關。
眾所周知,腎臟就像一個“過濾器”,人體產生的很多垃圾均透過腎臟從尿液排出體外,其中包括許多藥物的代謝產物,因此藥物常對腎臟有毒性作用。
哪些藥物容易引起腎臟損害呢?抗生素大多數都有不同程度的腎毒性,最常見的有氨基糖甙類抗生素慶大和卡那黴素等,抗真菌藥物兩性黴素B等。此外,長期使用止痛劑以及大劑量利尿劑、抗腫瘤藥物和造影劑等的腎損傷也不容忽視。近年來中藥腎毒性受到越來越多的關注,尤其是一些病人長期服用含馬兜鈴酸的中藥(如排石沖劑、龍膽瀉肝丸、甘露消毒丸等)可導致。
要避免藥物引起的腎損害,重在預防。特殊人群如老年人、腎功能不全、脫水的患者特別容易出現藥物副反應,應儘量選擇對腎臟傷害小的藥物或適當減少藥物的用量,在用藥過程中需特別注意腎功能的變化。


巧松姑娘






































