鴛鴦智淵
癔症的表現形式有很多種，如失聲、失聰、失明、假性痴呆和肢體癱瘓等。而容易患上癔症的人群，往往是個性比較突出、自我意識比較強、情感反應比較強烈的人，在相關刺激因素的作用下，比如吵架和壓力等等，就容易患上癔症，而女性的患病率普遍要比男性高。那麼癔症應該如何診斷?
確診必須存在以下各點：
1、存在任何一種分離性障礙的臨床特徵;
2、不存在可以解釋症狀的軀體障礙的證據;
3、有心理致病的證據，表現在時間上與應激性事件、問題或紊亂的關係有明確的聯絡即使患者否認這一點。
鑑別診斷
1、急性應激障礙
本病的發生發展和精神刺激因素密切相關，在強烈應激事件後立即發病，症狀內容與應激事件相關，無反覆發作病史，故可鑑別。
2、精神分裂症
分離性障礙的情感爆發和行為紊亂與急性青春型精神分裂症易混淆，但精神分裂症常表現為不協調性情感障礙、感知覺障礙
和思維障礙，因此可以鑑別。
3、癲癇發作
分離性抽搐與癲癇發作臨床表現有近似的方面，但癲癇發作有意識喪失，常有跌倒受傷、咬傷舌頭、大小便失禁、腦電圖異常等。
4、器質性疾病
器質性疾病如失明、失聰、感覺障礙等可依據相關的體格檢查和實驗室檢查發現其症狀符合軀體解剖學特徵並加以解釋。
5、詐病
是指為了達到一定的目的，主觀故意“沒病裝病”或“誇大原有的病情”，常突然產生，由主觀願望決定症狀的消失與否。
