●由於不良生活和飲食習慣,目前痔瘡發病有年輕化趨勢,司機、空姐、孕婦等人群應多留神
●建議40歲以上的人士,每年進行1次肛門指檢和肛門鏡檢查
20歲大學生小劉剛從四川過完年回到廣州,痔瘡就犯了,還差點過去。由於過年回家23天裡,幾乎天天熬夜,加上喝酒吃辣,小劉遭遇了,後來更是發現大便出血,血如泉湧。但想到自己年輕力壯,忍忍就過去了,就沒有去醫院就診。回到廣州第二天,他便感到上樓、沒力氣、冒冷汗,到醫院一檢查,發現血紅蛋白只有55克(正常值為120~150克),屬於重度。就診時,他還臉色蒼白,手心溼冷,走路無力,險些休克過去。經過輸血才清醒過來。
專家提醒,雖然老年人是痔瘡的好發人群,但近年來痔瘡發病有年輕化趨勢,這主要和年輕人飲食不合理、生活不規律有密切關係。如果出現大便性狀和次數發生改變,肛門墜脹疼痛,肛門部腫物凸起、大便出血等情況,應及時就醫。專家建議,40歲以上的人士應每年進行1次肛門指檢和肛門鏡檢查,“雙管齊下”排查隱患。
文/記者莫冠婷
通訊員吳燕玲
誘因:
不良生活飲食習慣是主因
為何小小痔瘡也會導致貧血?解放軍458醫院結直腸肛門外科主任施章時解釋,小劉的痔瘡屬於,外部雖然有腫物凸出但沒有出血,經過肛門鏡擴肛檢查往外翻,發現內痔噴射狀出血,不僅有滴血,而且還帶有血塊,“每次出血約100毫升,每天如廁兩三次,出血量就達到200~300毫升。”
施章時表示,常說的“十人九痔”,是指在一個人一生當中,每個人都有機會長痔瘡,但此病沒有明顯的性別偏好。一般來說,老年人是痔瘡的好發人群,年齡越大痔瘡的發病率越高,女性多在更年期後發病,男性在60歲以後發病。這主要和老年人盆底的肌肉、神經功能退化有關,多出現脫肛、排便困難等。然而,施章時提醒,近年來痔瘡發病有年輕化趨勢,這主要和年輕人喜好辛辣、無酒不歡等不合理飲食習慣有關,此外,和生活不規律、經常熬夜導致抵抗力下降也有密切關係。
“從職業上看,久站久立的人群痔瘡發病率較高,比如司機、空姐等職業。此外,孕婦也是高發人群,這是因為懷孕時腹腔受到壓力,血液迴流受阻所造成。”施章時表示,痔瘡的發生和人的直立性有關。只有直行動物才有痔瘡,爬行動物沒有痔瘡。此外,肛門部位存在疾病,比如肛門隙漏、直、便秘、老是拉肚子等情況,有可能是痔瘡發生的先兆。
治療:
有藥物、微創、手術3種方式
施章時介紹,對於痔瘡的止血方法,一般有3種。一是用微創的辦法,用膠圈套扎痔瘡,加上硬化劑注射,能即刻起到止血作用。硬化劑的作用是讓血管和組織發生硬化、閉鎖,從而使痔瘡脫落,這種方法適合輕中度痔瘡患者。二是進行“痔上黏膜環形切除吻合術”,手術切除效果較為理想,肛門口無創面,術後疼痛較輕,術後6小時就可以恢復正常飲食,手術切除適合病情偏重的患者。施章時表示,目前痔瘡沒有“根治”的說法,但手術預後效果好,術後5年,如果生活規律、飲食正常,一般不會復發。
此外,還可以進行保守的藥物治療。首先對肛門消毒,然後把消除痔瘡的軟膏放在棉球上,塞進肛門裡。再配合使用栓劑、服用止血藥、消炎藥等,能起到收斂、止血、止痛、消炎的效果,加快康復。
一般痔瘡患者也會到藥店買點藥膏、栓劑等外用藥自行使用。對此,施章時表示,一般情況下可以使用這些非處方外用藥,但如果使用3天,痔瘡仍沒有緩解,或者出現大便性狀改變、肛門墜脹疼痛、肛門部腫物凸起、大便出血等情況,應及時就醫。施章時還提到,在家清洗肛門時,不推薦使用高錳酸鉀粉,可使用溫淡鹽水坐浴,每天2~3次,每次10~15分鐘,達到消毒效果。
預防:
春天黴菌活躍,提防肛門感染
預防痔瘡的發生,施章時提出以下4點建議:
1.40歲以上人士每年肛檢一次。如果出現大便性狀(如顏色、硬度、是否有黏液)和次數發生改變,肛門墜脹疼痛,肛門部位腫物凸起、大便出血等情況,就提示有可能長痔瘡,也不排除直腸腫瘤甚至更嚴重的病變,應及時就醫。施章時建議,40歲以上的人士,應每年進行1次肛門指檢和肛門鏡檢查,“雙管齊下”排查隱患。
2.生活規律,飲食合理。生活起居要有規律,避免熬夜。避免久坐久立,平時多進行體育鍛煉。在飲食方面,粗細糧、葷素合理搭配,少食辛辣刺激食物,特別是辣椒等食物。
3.保持肛門周圍的清潔。便前便後保持肛門處的衛生,用柔軟紙巾擦拭,不要用硬物或受汙染的紙擦拭。春季天氣潮溼,黴菌橫行,應勤洗澡、勤換內褲。
4.養成良好的排便習慣。不要久忍大便。排便時間過長會增加肛門負擔,導致腹部壓力過大、靜脈血液無法正常流通,從而誘發痔瘡。


奉天晴波






































