结膜炎的预防和治疗原则

结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。结膜炎是由于病原微生物感染所致的结膜炎症或是以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症。那么我们该如何预防和治疗结膜炎呢？　　1.预防　　结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗于，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物 品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公 共由于泳区游泳，医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，预防交叉感染。如果一眼患结膜炎 ，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜 ，以防引起结膜炎。对公共场所如浴室、餐厅、游泳池要进行卫生宣传，定期检查和加强管理。　　2. 治疗　　1局部治疗　　1冲洗结膜囊:结膜囊内有分泌物时，应进行冲洗，其作用主要是清洁，所用清洗剂应为无刺激性 ，常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1 : 5000~ 1 : 10000 升汞或高锰酸钾溶液，用洗眼壶 冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时，翻转眼睑，冲洗结膜面，同时用手指推动上下脸，使穹 窿的分泌物也被冲出，同时头转向同侧，避免冲洗液流人对侧眼。　　2 不要遮盖患眼：因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊 内;且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。如果病人畏光，可戴遮 光眼镜。　　3 局部用药:①抗菌药物或抗病毒滴眼剂:根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。②眼膏:眼膏 的药物浓度高，作用时间长，适用于睡前涂。③腐蚀剂：腐蚀剂有很强的杀菌力，同时也腐蚀结 膜表层组织引起坏死，如硝酸银，应用时直接涂抹患处，切不可触及角膜，涂后应立即用生理眼 水冲洗。常用0.5~1% 硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用 生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物 多者，效果很好，但不可长期应用。　　2 全身治疗:对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、沙眼等，需结合全身用药治疗。