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接触性皮炎是如何诊断的

深渊幼珊

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皮肤瘙痒疼痛是很多人所不能忍受的，而这正是接触性皮炎最直接的症状表现。接触性皮炎不仅会影响患者容貌，更会对患者心理造成很打创伤，给患者的生活带来很大不便。专

　　皮肤瘙痒疼痛是很多人所不能忍受的，而这正是接触性皮炎最直接的症状表现。接触性皮炎不仅会影响患者容貌，更会对患者心理造成很打创伤，给患者的生活带来很大不便。专家提醒如果发现有类似症状，千万不可大意，盲目用药，请一定要到正规皮肤病医院接受检查，对症下药，并遵医嘱，做好护理工作，以免病情复发或加重。　　接触性皮炎的三大诊断要点　　一、临床表现　　专家介绍，接触性皮炎患者具有明确的接触异物史。皮肤损害的特点是在接触部位发病,境界清楚,如抓痒则可将接触物散布到全身其他部位,发生同样的皮炎。　　此外，接触性皮炎患者皮疹形态包括红斑、丘疹、水疱及水肿、糜烂或溃疡坏死。症状的轻重与接触物的接触时间、致敏性以及机体的反应性有关。病因去除,一般数天或1～2周内自愈。　　二、实验室检查　　皮肤斑贴试验：接触性皮炎可能很像其他类型的皮炎。典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断，但确诊则需要详细询问病史和斑贴试验。必须考虑病人的职业，嗜好，家务，度假，穿戴，外用药，化妆品及配偶的活动。了解局部致敏原或刺激物的特性和皮损典型分布的规律是有帮助的。初发损害的部位对于判断病因有重要的价值。　　用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值。斑贴试验的浓度非常重要，尤其是工业用品或化妆品，可请教有关专家。因为在非常敏感的病人过敏原可使皮疹加重，同时在皮炎急性期进行斑贴试验可能产生不准确的结果，因此斑贴试验常在皮疹消退后再做。斑贴试验阳性并不一定能确定接触性皮炎的致病因子。在皮炎发病部位有试验因子接触史才能明确诊断。由于致敏因子可能不在试验范围内，故斑贴试验阴性也不能排除接触性皮炎的诊断。　　三、鉴别诊断　　本病需与急性湿疹鉴别。面部接触性皮炎有时需与急性丹毒相区别,后者有明显红、肿、痛、热,伴畏寒、发热、头痛等全身症状血液中白细胞数增多,特别是中性粒细胞比例增高;足部接触性皮炎有时需与足癣相鉴别,后者多由足缝蔓延而来,炎症较轻,形态较不规则,真菌检查阳性。　　温馨提示：过敏症患者应避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品，清理胃肠，保持大便通畅，避免精神过度紧张。可以多吃一些具有抗过敏功能的食物。维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力，蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，如柑橘功效就比较显著。因为其中含有丰富的维生素C，而维生素C正是天然抗组织胺剂，多补充可使过敏症的发病率大大降低。

发布于 2021-01-30

接触性皮炎