暗疮该如何诊断

　　暗疮，也叫痤疮，粉刺，青春痘，是青少年时期最常见的炎性皮肤病，除儿童外，人群中约有80%~90%的人患本病或曾经患过本病，多见于青年人的面部及胸、背、肩等部位。对于生了痤疮的人来说，只要积极寻找发病的透因，并进行合理的治疗，消退皮疹并不困难，重要的是在治疗前后采取必要的皮肤护理，预防加重和反复迁延复发。暗疮的发病原因较多，也较复杂。主要有外在因素和内在因素二类。　　皮损主要发生于面部，也可发生在胸背上部及肩部，偶尔也发生于其他部位，眶周皮肤从不累及，开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹，结节，脓疱，脓肿，窦道或瘢痕，各种损害的大小深浅不等，往往以其中一二种损害为主，病程长，多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重，青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。　　1、点状暗疮　　黑头粉刺是暗疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。　　2、丘疹性暗疮　　皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色，丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。　　3、脓疱性暗疮　　以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。　　4、结节性暗疮　　当发炎部位较深时，脓疱性暗疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色，有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形，它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。　　5、萎缩性暗疮　　丘疹或脓疱性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕，溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。　　6、囊肿性暗疮　　形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。　　7、聚合性暗疮　　是损害最严重的一种，皮损多形，有很多的粉刺，丘疹，脓疱，脓肿，囊肿及窦道，瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。　　8、恶病性暗疮　　损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹，脓疱或结节，轻柔软，并且含有脓液及血液，它们长久不愈，以后痊愈遗留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸润也很少，此型多见于身体虚弱的病人。